Išsamus aprašymas
1. Klinikinė diagnozė
Atsižvelgiant į tipines odos ir gleivinės pūslelinės klinikines apraiškas, kartu su kai kuriais predisponuojančiais veiksniais, pasikartojančiais priepuoliais ir kitomis savybėmis, klinikinė diagnozė nėra sunki.Tačiau sunku diagnozuoti odos pūslelinę ragenoje, junginėje, gilioje ertmėje (pvz., lytinių takų, šlaplės, tiesiosios žarnos ir kt.), herpetinį encefalitą ir kitus vidaus organų pažeidimus.
Herpetinio encefalito ir meningoencefalito klinikinė diagnostika: ① ūminio encefalito ir meningoencefalito simptomai, tačiau epidemiologinė istorija nepatvirtina encefalito B ar miško encefalito.② Virusinės smegenų skysčio apraiškos, pvz., kruvinas smegenų skystis arba aptiktas didelis raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, labai rodo, kad liga gali būti.③ Smegenų dėmių žemėlapis ir MRT parodė, kad pažeidimai daugiausia buvo priekinėje ir smilkininėje skiltyje, o tai rodo difuzinį asimetrinį pažeidimą.
2. Laboratorinė diagnostika
(1) Mikroskopinis grandymo ir biopsijos audinių mėginių iš herpeso pagrindo tyrimas parodė daugiabranduoles ląsteles ir eozinofilinius inkliuzus branduolyje, kad būtų galima nustatyti herpeso ligas, tačiau jų nepavyko atskirti nuo kitų herpesvirusų.
(2) HSV specifinio IgM antikūno aptikimas yra teigiamas, o tai naudinga diagnozuojant neseniai užsikrėtusią infekciją.Diagnozė gali būti patvirtinta, kai viruso specifinis IgG titras per sveikimo laikotarpį padidėja daugiau nei 4 kartus.
(3) Galima patvirtinti teigiamą HSV DNR aptikimą RT-PGR.
HSV encefalito ir meningoencefalito laboratorinės diagnostikos kriterijai: ① HSV specifinis IgM antikūnas yra teigiamas smegenų skystyje (CSF).② CSF buvo teigiamas viruso DNR.③ Specifinis viruso IgG titras: serumo/CSF santykis ≤ 20. ④ Sergant CSF virusui specifinis IgG titras per sveikimo laikotarpį padidėjo daugiau nei 4 kartus.HSV encefalitas arba meningoencefalitas bus nustatytas, jei bus įvykdytas vienas iš keturių punktų.