Išsamus aprašymas
Western blot (WB), juostelės imunologinis tyrimas (LIATEK HIV Ⅲ), radioimunoprecipitacijos tyrimas (RIPA) ir imunofluorescencinis tyrimas (IFA).Kinijoje dažniausiai naudojamas patvirtinimo bandymo metodas yra WB.
(1) Western blot (WB) yra eksperimentinis metodas, plačiai naudojamas diagnozuojant daugelį infekcinių ligų.Kalbant apie etiologinę ŽIV diagnozę, tai pirmasis patvirtinimo eksperimentinis metodas, naudojamas ŽIV antikūnams patvirtinti.WB aptikimo rezultatai dažnai naudojami kaip „auksinis standartas“, siekiant nustatyti kitų tyrimo metodų privalumus ir trūkumus.
Patvirtinimo bandymo procesas:
Yra ŽIV-1/2 mišraus tipo ir vieno ŽIV-1 arba ŽIV-2 tipo.Pirmiausia naudokite ŽIV-1/2 mišrų reagentą, kad atliktumėte tyrimą.Jei reakcija neigiama, praneškite, kad ŽIV antikūnas yra neigiamas;Jei jis teigiamas, jis praneš, kad jis yra teigiamas ŽIV-1 antikūnas;Jei teigiami kriterijai netenkinami, nusprendžiama, kad ŽIV antikūnų tyrimo rezultatas yra neaiškus.Jei yra specifinė ŽIV-2 indikatoriaus juosta, turite naudoti ŽIV-2 imunoblotingo reagentą, kad vėl atliktumėte ŽIV 2 antikūnų patvirtinimo testą, kuris rodo neigiamą reakciją, ir praneškite, kad ŽIV 2 antikūnas yra neigiamas;Jei jis teigiamas, jis praneš, kad serologiškai teigiamas ŽIV-2 antikūnams, ir nusiųs mėginį į nacionalinę etaloninę laboratoriją nukleorūgščių sekos analizei,
WB jautrumas paprastai nėra mažesnis nei preliminaraus atrankos testo, tačiau jo specifiškumas yra labai didelis.Tai daugiausia pagrįsta skirtingų ŽIV antigenų komponentų atskyrimu, koncentravimu ir gryninimu, kurie gali aptikti antikūnus prieš skirtingus antigeno komponentus, todėl WB metodas gali būti naudojamas preliminaraus atrankos testo tikslumui nustatyti.Iš WB patvirtinimo testo rezultatų matyti, kad nors preliminariam atrankos tyrimui, pavyzdžiui, trečios kartos ELISA, atrenkami geros kokybės reagentai, vis tiek bus klaidingų teigiamų rezultatų, o tikslius rezultatus galima gauti tik atlikus patvirtinimo testą.
(2) Imunofluorescencinis tyrimas (IFA)
IFA metodas yra ekonomiškas, paprastas ir greitas, jį rekomendavo FDA diagnozuojant WB neapibrėžtus mėginius.Tačiau reikalingi brangūs fluorescenciniai mikroskopai, gerai apmokyti technikai, o stebėjimo ir interpretavimo rezultatus nesunkiai veikia subjektyvūs veiksniai.Rezultatai neturėtų būti saugomi ilgą laiką, o IFA neturėtų būti atliekama ir taikoma bendrosiose laboratorijose.
ŽIV antikūnų patvirtinimo tyrimo rezultatų ataskaita
ŽIV antikūnų patvirtinimo tyrimo rezultatai pateikiami pridedamoje 3 lentelėje.
(1) Laikykitės ŽIV 1 antikūnų teigiamo sprendimo kriterijų, praneškite „ŽIV 1 antikūnas teigiamas (+)“ ir atlikite gerą konsultacijų po tyrimo, konfidencialumo ir epideminės situacijos ataskaitos darbą.Laikykitės ŽIV 2 antikūnų teigiamo sprendimo kriterijų, praneškite „ŽIV 2 antikūnai teigiami (+)“ ir atlikite gerą konsultaciją po tyrimo, konfidencialumo ir epidemijos situacijos ataskaitą, jei reikia.
(2) Atitinka ŽIV antikūnų neigiamo sprendimo kriterijus ir praneškite „ŽIV antikūnai neigiami (-)“.Įtarus „lango periodo“ infekciją, rekomenduojama atlikti papildomus ŽIV nukleino rūgšties tyrimus, kad kuo greičiau būtų nustatyta aiški diagnozė.
(3) Laikykitės ŽIV antikūnų neapibrėžtumo kriterijų, nurodykite „ŽIV antikūnų neapibrėžtumas (±)“ ir pastabose pažymėkite, kad „palaukite pakartotinio tyrimo po 4 savaičių“.